- Разглашение врачебной тайны
- Когда допускается разглашение врачебной тайны без согласия пациента?
- Разглашение врачебной тайны с согласия пациента
- Ответственность медперсонала за разглашение врачебной тайны
- Врачебная тайна: закон и ответственность
- Этические аспекты
- Правовые аспекты
- Когда разглашение сведений возможно
- Ответственность за разглашение
- Компенсация морального вреда
- Письменное согласие на доступность данных
- Кто должен соблюдать врачебную тайну
- Конфиденциальность
- Законные представители
- Должны ли соблюдать врачебную тайну аптекари и фармацевты
- Могут ли рассчитывать на сохранение врачебной тайны люди, болеющие СПИДом?
- Сохраняется ли врачебная тайна после смерти гражданина
- Кому можно сообщать данные при неблагоприятном диагнозе
- Разглашение тайны правоохранительным органам
- Врачебная тайна
- Медицинская тайна: определение. Ответственность за разглашение медицинской тайны
- Врачебная этика
- Что такое медицинская тайна?
- Правовое регулирование
- Что входит в конфиденциальную информацию?
- Доступ к личным данным
- Последствия разглашения
- О сроках
- В россии и за рубежом
- Что такое медицинская тайна: ответственность и понятие
- Медицинская этика и конфиденциальность
- Некоторые особенности
- Разглашение врачебной тайны с согласия больного
- Разглашение врачебной тайны без согласия больного
- Цель медицинской конфиденциальности
- Сложности, связанные с медицинской тайной
- Законы о врачебной тайне
- Право пациента на информацию о своём здоровье
- Ответственность за несоблюдение принципа конфиденциальности
- Кто ещё обязан хранить врачебную тайну
- Является ли тайной информация о ВИЧ-инфицированных?
- Медицинская этика в отношении безнадёжно больных и умерших
- Что делать, если ваше право на конфиденциальную информацию нарушено?
- Разглашение врачебной тайны статья УК РФ
- Врачебная тайна в РФ
- Что такое врачебная тайна?
- Правовые основы и особенности регулирования защиты врачебной тайны в РФ
- Ответственность за разглашение тайны врачебной по закону
- В каких случаях допускается разглашение врачебной тайны без согласия пациента?
Разглашение врачебной тайны
Каждый российский гражданин имеет право на сохранение в тайне информации о факте обращения в медучреждение за квалифицированной помощью.
В каких случаях возможно разглашение тайных сведений и какие последствия влечет за собой разглашение врачебной тайны без согласия пациента? Об этом читайте в нашей статье. Право на сохранение медицинской тайны, равно как личной и семейной, закреплено ст.
23 Конституции РФ, и вместе с тем, регулируется статьями Уголовного кодекса РФ и Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан».
Понятие врачебной тайны – есть запрет на разглашение сведений о пациенте, в том числе, личных данных, диагнозе и его последствиях, без согласия на то самого пациента.
В соответствии с Законом об охране здоровья, сведения, составляющие медицинскую тайну, не подлежащие к разглашению:
- факт обращения гражданина в медицинское учреждение за лечебно-профилактической помощью;
- результаты проведенных анализов и обследований, поставленный диагноз;
- результаты обследования граждан, планирующих вступление в брак;
- факт обращения гражданина в конкретное учреждение здравоохранение и прохождение лечения в нем;
- информация о психическом состоянии гражданина, наличие психических расстройств и сведения о прохождении лечения в соответствующем медучреждении;
- сведения о факте усыновления или удочерения ребенка;
- сведения, не носящие медицинский характер, в частности, информация о завещании, личных взаимоотношений с родственниками, наличии ценного имущества и другое.
Кроме того, врачебная тайна предполагает полную конфиденциальность сведений об умершем пациенте, в листке его нетрудоспособности не проставляется точный диагноз, а лишь общие сведения о перенесенном заболевании.
Когда допускается разглашение врачебной тайны без согласия пациента?
Федеральный закон об охране здоровья допускает передачу сведений, составляющих медицинскую тайну, только с письменного согласия пациента либо его законного представителя (защита прав и интересов недееспособных пациентов в возрасте до 15 лет осуществляется родителями либо опекунами, лиц, признанных судом недееспособными – опекунами, пациентов с ограниченной дееспособностью — попечителями).
В случае отсутствия официального доверенного лица, правомочия которого закреплены в нотариальной доверенности, пациент должен предоставить информацию о человеке, кому он разрешает передать сведения, касающиеся медицинской тайны. В соответствии со ст.61 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», допускается разглашение информации, имеющей статус медицинская тайна, без согласия на то пациента (либо его законного представителя) в следующих случаях:
- в целях прохождения курса лечения пациентом, неспособным выразить свою волю из-за состояния здоровья;
- при возникновении угрозы массового распространения различного рода отравлений, поражений и инфекционных заболеваний;
- при оказании срочной медицинской помощи пациенту в возрасте до 15 лет в целях информирования родителей либо его законных представителей;
- при необходимости, возникшей вследствие расследования или судебного разбирательства, по запросу органов дознания и следствия;
- если установлен факт противоправных действий в отношении пациента, нанесших вред его здоровью;
- поставленный диагноз предполагает нанесение травм насильственного характера, требуя обязательного вмешательства полиции;
- при необходимости расследования обстоятельств травмы, полученной на производстве или учебном учреждении.
Разглашение врачебной тайны родственникам дееспособного пациента без его согласия также невозможно, за исключением случаев, когда: перспективы заболевания пациента неутешительны: пациент не давал запрета на передачу родственникам сведений о болезни и лечении. Кроме того, родственники информируются о факте и причине смерти пациента, в случае его кончины, с выдачей им на руки соответствующего свидетельства.
Разглашение врачебной тайны с согласия пациента
Закон об охране здоровья допускает предоставление медицинских сведений о пациенте с его согласия в случаях, если эти данные о болезни, ее течении и проведении экспериментов, будут использованы в научных целях, в медицинской литературе с целью ознакомления студентов соответствующих учебных заведений.
Ответственность медперсонала за разглашение врачебной тайны
Любое нарушение прав пациента, и в частности – неправомерное разглашение врачебной тайны, влечет за собой дисциплинарную, административную, гражданскую и уголовную ответственность. Сохранение медицинской тайны является важной моральной обязанностью каждого врача, и ее разглашение – это, несомненно, один из признаков профессиональной непригодности. Охрана врачебной тайны – обязанность всего медперсонала, имеющего к ней прямое отношение:
- лечащий врач и иные профильные специалисты;
- персонал медицинского учреждения;
- санитары;
- работники регистратуры;
- интерны и практиканты:
- фармацевты и провизоры;
- должностные лица, которые получили информацию о пациенте посредством официального запроса в лечебное учреждение.
Источник: https://pravovedus.ru/practical-law/medical/razglashenie-vrachebnoy-taynyi/
Врачебная тайна: закон и ответственность
Врачебная тайна – это социально-этическое, медицинское и правовое понятие, которое запрещает разглашение данных о человеке третьим лицам.
Нельзя сообщать кому-либо сведения о диагнозе, состоянии здоровья, результате обследования, факте обращения в медучреждение либо информацию о личной жизни, которая получена при лечении или обследовании.
Запрещено обнародовать эти данные, если они получены и другими путями.
Каждый гражданин имеет право на сохранение его личной тайны. Это подтверждается существующим законодательством. Лица, посягающие на права граждан (врачебную тайну в том числе), могут быть привлечены к ответственности. А теперь подробнее разберем все аспекты данной темы.
Этические аспекты
Врачебная тайна является важным принципом медицины, которому обязаны следовать все работники этой сферы. Этика предполагает, что сохранение тайны, доверенной другим лицом, – это обязательное условие при приеме пациента.
Это очень важно, потому что врачи обладают подробными сведениями о здоровье человека, перспективах его будущего (останется ли работать на прежнем месте после лечения, станет инвалидом и т. д.). Очень многие личные факты передаются медикам для необходимой диагностики.
И врачи не имеют никакого права разглашать доверенные данные другим лицам, дабы не навредить в дальнейшем пациенту, в том числе морально и этически.
Правовые аспекты
Врачебную тайну относят к правовым понятиям. Ее сохранность гарантирует государство, обеспечивая запретами на разглашение, прописанными в законодательстве. Нарушение данного закона может привести к юридической ответственности. Основы защиты прописаны в 23-й и 24-й статьях Конституции РФ.
В соответствии с ними любой человек имеет законное право на свою тайну. И распространение или использование этой информации третьими лицами без его согласия недопустимо. Понятие «врачебная тайна» определяет Федеральный закон. При этом ее относят к важным принципам при охране здоровья граждан.
Также отдельно обозначены и ситуации, при которых сведения могут передаваться посторонним лицам даже без согласия человека.
Когда разглашение сведений возможно
Разрешается разглашать врачебную тайну только при согласии на это самого гражданина либо его представителя, оформленном на законных основаниях и подтвержденным нотариально. В этом случае данные могут быть переданы другим лицам, в том числе и должностным, а также для исследований, публикаций, использования их для учебного процесса, публикации в газетах и т. д.
Разглашать врачебную тайну (касается и родственников) можно лишь с письменного согласия гражданина либо его законных представителей. Это касается всей медицинской документации. Сведения, составляющие врачебную тайну, могут быть разглашены и без письменного согласия гражданина. Допустимо такое разглашение в некоторых случаях, предусмотренных законодательством:
- обследовании и лечении гражданина, если он не может выразить свою волю самостоятельно;
- угрозе дальнейшего распространения инфекции или иных массовых заболеваний, поражений или отравлений;
- запросе суда, следственных и дознавательных органов, если проводится расследование либо судебное разбирательство;
- оказании помощи несовершеннолетнему для информирования его родителей или законных представителей;
- наличии оснований, которые позволяют полагать, что в результате совершенных противоправных действий от других лиц гражданину был нанесен вред здоровью;
- проведении военно-врачебных экспертиз в установленном законом порядке и утвержденных федеральным органом власти.
Ответственность за разглашение
На основании статьи 150 Гражданского кодекса (ГК РФ) право на личные конфиденциальные данные гражданин имеет с момента рождения. Понятие «врачебная тайна» подразумевает, что эта информация относится к неимущественным (нематериальным) благам. Она не может быть отчуждена или передана другому лицу любым иным способом.
Если человеку был причинен моральный вред в связи с тем, что тайна была нарушена, то на виновника решением суда может быть возложена денежная компенсация. При этом возмещение должно быть произведено в полном объеме.
Ответственность за разглашение врачебной тайны предусматривает административное и уголовное наказание.
Незаконное раскрытие личных данных может повлечь за собой даже уголовную ответственность и наказывается штрафом до 50 минимальных зарплат либо принудительными общественными работами до 240 часов.
Помимо этого, нарушение врачебной тайны может повлечь лишение занимаемой должности либо ограничение на занятие определенной деятельностью сроком до 3 лет. Иногда могут применяться исправительные работы сроком до 2 лет.
Компенсация морального вреда
Закон о врачебной тайне предусматривает компенсацию за ее незаконное разглашение. Она возможна только при решении суда и осуществляется в денежном эквиваленте.
Возмещается отдельно от имущественного вреда и независимо от вины в случае разглашения. Размер компенсации и сроки выплаты определяются судом, который устанавливает характер и степень причиненных страданий гражданину.
При этом назначается она с учетом справедливости и разумности с точки зрения законодательства.
Письменное согласие на доступность данных
Для получения открытого доступа к данным пациента врачи должны иметь на это его разрешение. Причем в письменной форме. Для этого документ должен включать в себя:
- ФИО, адрес, номер документа, удостоверяющего личность, сведения о том, кем и когда он выдан.
- ФИО и адрес гражданина, который получил согласие на доступ к персональным данным.
- Цель, для которой раскрывается врачебная тайна.
- Перечень того, к каким именно личным сведениям открыт доступ (диагноз, лечение и т. д.).
- Перечень действий, которые получивший разрешение гражданин впоследствии может совершить.
- Указанный срок, в течение которого действует разрешение, и порядок обратного отзыва.
При этом гражданин, получивший доступ к личным данным, не может распространять их далее, если на это нет дополнительного письменного разрешения. В таком случае он обязан хранить полученные сведения и соблюдать врачебную тайну. Доступ может быть предоставлен как частично, к некоторым данным, так и полностью ко всей информации.
Кто должен соблюдать врачебную тайну
Носителями и хранителями врачебной тайны являются по определению любые врачи. Это касается любых медиков, когда-либо контактировавших с пациентом. После окончания медучреждения РФ врачи получают диплом и дают клятву, которая в себя включает обязательства о соблюдении врачебной тайны.
Но по закону не только врачи должны ее хранить. Эта обязанность возлагается на всех лиц, которым случайно стали известны личные данные при исполнении служебных или профессиональных обязанностей либо на обучении.
Таким образом, хранителями тайны могут являться любые лица, имеющие сведения о пациенте. Например, работники государственных и правоохранительных органов, а также служащие страховых компаний.
Они несут полную ответственность за разглашение личной информации наравне с медработниками.
Конфиденциальность
Закон о врачебной тайне четко обозначен в Семейном кодексе РФ. Он гласит, что данные человека, вступающего в брак и проводившего предварительное медобследование, не могут быть переданы даже супругу (или жене) без письменного согласия пациента.
И в других правовых актах упоминается врачебная тайна. Законодательство четко прописывает нормы ее соблюдения в Федеральном законе. Он обеспечивает защиту прав и свобод гражданина при обработке его личных данных.
Конфиденциальной информацией считаются личная, семейная и врачебная тайны. Если к ним получил доступ посторонний человек, он обязан их не разглашать.
По закону, данные делятся на несколько категорий, и сведения касательно здоровья человека выделяют в отдельное направление.
Законные представители
Они могут быть у частично или полностью недееспособных людей. Положение о врачебной тайне гласит, что выступать в роли законных представителей могут родители, опекуны, усыновители, попечители и другие лица, которые имеют на это право, согласно существующему законодательству. Прежде чем выполнить волю такого доверенного лица, необходимо убедиться в его действительных полномочиях.
Должны ли соблюдать врачебную тайну аптекари и фармацевты
Соблюдение врачебной тайны – обязанность любых лиц, имеющих медицинское либо же фармацевтическое образование.
Это в полной степени касается не только врачей, но и фельдшеров, провизоров аптек, нянь, санитаров, фармацевтов, медицинских сестер.
Также это относится и к студентам училищ и вузов, работникам лечебно-профилактических учреждений, сотрудникам, которые работают в страховых организациях.
Могут ли рассчитывать на сохранение врачебной тайны люди, болеющие СПИДом?
Даже при наличии такого заболевания гражданин, обратившийся к врачу за медицинской помощью, имеет право на неразглашение личных данных. Это предусмотрено в статье 61 Гражданского кодекса РФ. Там приводится подробный перечень различных ситуаций, при которых разглашение допускается.
Сохраняется ли врачебная тайна после смерти гражданина
Даже в таком случае обязанность врача о неразглашении остается в силе. Только при обоснованных обстоятельствах допускается частичное или полное раскрытие данных умершего.
Но даже в таком случае необходимо быть осторожным, так как сведения могут не совпадать с интересами различных родственников.
Но в любом случае раскрытая информация не может быть обнародована, если это подрывает репутацию покойного либо тех людей, которые были с ним связаны.
Кому можно сообщать данные при неблагоприятном диагнозе
Очень часто врачебная тайна нарушается самими врачами. Происходит это в тех случаях, когда они сообщают о неблагоприятном прогнозе или диагнозе в первую очередь не самому пациенту, а его родственникам. Это также классифицируется как разглашение врачебной тайны.
Статья 31 четко указывает, что это нарушение закона. В ней прописано, что врачи должны информировать в первую очередь больного, а не его родственников.
И медики не имеют право сообщать (даже близким) о протекающей болезни или обострениях без письменного разрешения пациента.
Информирование родственников может идти вразрез с планами гражданина, который, возможно, и не собирался открывать свою тайну. Особенно это касается случаев, когда болезнь тяжелая, происходят осложнения либо человек находится при смерти.
Обладающие такой информацией могут использовать ее при получении наследства или в иных корыстных целях. Помимо этого, не сообщив гражданину о диагнозе, врачи нарушают и его права, так как у него могут быть свои мысли и мнения, обусловленные различными отношениями.
Больной сам решает, кому можно и в какой степени доверить данные, касающиеся его здоровья.
Разглашение тайны правоохранительным органам
Согласно закону, врач не обязан раскрывать данные своего пациента при доследственной проверке. Такая возможность лишь допускается в экстренных случаях. Если врачи делятся с правоохранительными органами сведениями о своих больных, то они становятся добровольными информаторами и нередко могут как-либо навредить своими действиями пациенту.
Практика разглашения врачами данных о больном совсем не обоснована и незаконна. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, возможно лишь при полученном официальном запросе от органов правопорядка, если на пациента открыто уголовное дело и ведется расследование.
Причем объем раскрываемой информации должен быть строго откорректирован в зависимости от обстоятельств. Врачебная тайна не может быть открыта по устному запросу представителей правоохранительных органов, так как это нарушает права гражданина.
Если следователям для дознания нужна какая-либо информация о человеке, они всегда ее могут получить при помощи официального запроса, не нарушая существующего законодательства.
Источник: https://www.syl.ru/article/157172/new_vrachebnaya-tayna-zakon-i-otvetstvennost
Врачебная тайна
Врачебная тайна, как и театр, «начинается с вешалки». Тайной является уже сам факт обращения за медицинской помощью.
Дело в том, что здоровье человека (вернее, его качественное состояние – полноценность либо частичная утрата) – понятие интимное, не предназначенное для общества.
Поэтому факт обращения за медицинской помощью – это действие гражданина, показывающее, что с его здоровьем может быть не все в порядке.
Таким образом, разглашение сведений об этих действиях гражданина уже может быть интерпретировано как разглашение сведений о здоровье со всеми вытекающими последствиями.
Особое значение это приобретает, если обратившийся гражданин является публичным лицом – спортсменом, политиком, артистом и т.п.
В этом случае разглашение сведений о факте обращения за медицинской помощью может быть истолковано не только как простое разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, но и доставившее тем самым гражданину моральные и нравственные страдания либо повлиявшее на его деловую репутацию.
Обоснованный иск к стоматологической клинике по этим основаниям может стать последним днем ее финансовой состоятельности. В этой связи совершенно недопустимо сообщение любых сведении о пациенте стоматологической клиникой без его подтвержденного согласия другим лицам, как при личном общении, так и по телефону.
Еще одним интересным следствием из положения о тайне обращения за медицинской помощью является то, что сведения о пациентах клиники не могут предоставляться без согласия этих пациентов любым контролирующим (или считающим себя таковыми) организациям иначе, как по запросу органов следствия и дознания, суда и просто прокурора в связи с проведением расследования или судебным разбирательством.
Требование предоставления сведений, составляющих врачебную тайну, если на это нет разрешения пациента или его у законного представителя, по любым другим поводам и в любом другом порядке, за исключением указанных, вступает в прямое противоречие со статьями 30 и 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан и статьей 23 Конституции РФ, а следовательно, не должно выполняться.
Следует помнить, что если пациент клиники не достиг 15-летнего возраста, все вопросы, связанные с реализацией и защитой его прав, решает его законный представитель. Это распространяется и на положение о врачебной тайне – любые сведения о неправоспособном пациенте могут распространяться только с согласия его законного представителя.
Следующий уровень понятия «врачебная тайна» связан со сведениями, касающимися состояния здоровья пациента. Понятие «здоровье» законом при этом также трактуется расширительно.
Здоровье – есть состояние полного физического, психического, эмоционального и материального благополучия. Таким образом, любые сведения, сообщенные пациентом о себе – своем настроении, уровне жизни, взаимоотношениях семье и т.п., могут быть интерпретированы как сведения о здоровье или его составляющих.
По закону, единственным лицом, безраздельно владеющим всей необходимой информацией о состоянии здоровья пациента, является его лечащий врач.
Однако, владея информацией, врач не вправе ею самостоятельно распоряжаться, то есть сообщать ее кому-либо, не обладая разрешением пациента. Необходимо учитывать, что интимно в этом случае не только обладание информацией, но и ее получение.
Сбор любых сведений о состоянии здоровья пациента, его физических данных и т. д. должен происходить при отсутствии любых других лиц.
Любые действия, связанные с разглашением сведений, составляющих врачебную тайну, могут осуществляться только с разрешения пациента.
Это относится и к решению профессиональных вопросов: например, если лечащий врач считает, что для уточнения программы лечения необходимо провести консилиум, он должен предварительно получить согласие пациента на сообщение участникам консилиума сведений, составляющих врачебную тайну, согласовав кандидатуру каждого участника консилиума.
Любой другой порядок, используемый лечащим врачом – заочная консультация по рентгеновским снимкам, обсуждение диагноза по амбулаторной карте и т.п., могут быть истолкованы как разглашение врачебной тайны (или личной тайны), нарушение неприкосновенности частной жизни пациента.
Необходимо знать, что срок действия требований законодательства о врачебной тайне не завершается с окончанием лечения пациента.
Сведения, занесенные в медицинскую карту стоматологического больного, равно как и любые другие сведения о пациенте клиники, составляющие врачебную тайну, не могут быть разглашены и в дальнейшем.
Медицинская карта стоматологического больного, по действующей инструкции МЗ РФ, должна храниться в стоматологической клинике в течение пяти лет со дня последнего посещения пациентом, а затем передается в архив, где находится на хранении еще 75 лет.
В течение этого периода времени разглашение любых содержащихся там сведений, имеющих личностный характер (в том числе для проведения научных исследований, публикаций в профессиональной литературе, использования в учебном процессе и т.п.) допускается только с согласия пациента либо его законных представителей.
Нетрудно догадаться, что столь гигантский объем прав, предоставляемый законодателем пациенту (заметим, полностью оправданный с точки зрения гражданского общества), и столь же гигантский объем требований, предъявляемый к медицинской клинике (теоретически столь же, безусловно, правильный), крайне трудно реализовать на практике, существенно не ущемив при этом одну из сторон.
Источник: https://24stoma.ru/vrachebnaya-tajna.html
Медицинская тайна: определение. Ответственность за разглашение медицинской тайны
Развитие системы здравоохранения в России, как ожидается, значительно повысит качество оказываемой помощи. Но не последнюю роль играет роль регулирование отношений «врач-пациент», которое пока, увы, остается в зачаточном состоянии. А потому для многих медицинская тайна — понятие загадочное и неясное.
Врачебная этика
Доктора возвращают людям утраченное здоровье, но одновременно они становятся носителями различной информации личного характера, которая помогает лечить пациента.
Человек не станет откровенничать на такие темы с посторонними, а врачу нужно говорить все начистоту.
Проблема состоит в том, что, как правило, это незнакомый человек, доверять которому такую личную информацию без гарантий того, что она не пойдет дальше, не хочется. Как быть?
На помощь приходит медицинская этика, или деонтология. Она регулирует отношения между врачом и пациентом, и именно ею персонал должен руководствоваться в различных спорных вопросов. Считается, что основные принципы медицинской деонтологии сформулировал Гиппократ в своей знаменитой клятве.
Врачебная этика включает в себя вопросы меры ответственности за здоровье и жизнь больных, взаимоотношений с родственниками пациентов, а также в медицинском обществе в целом, допустимости выхода общения с больными за рамки делового.
Но наиболее актуальными в последние годы стали такие темы, как эвтаназия и медицинская тайна. Это действительно очень серьезные проблемы, но их решение должно регулироваться не только моралью.
Особенно хорошо это видно на примере последнего вопроса.
Что такое медицинская тайна?
Определение данного понятия довольно просто. Врачебная (медицинская) тайна — это вся информация, которую медик получает в процессе лечения пациента и не может передавать третьим лицам. Казалось бы, все однозначно, но на самом деле все не так просто. У большинства пациентов есть родственники, дети, родители.
Ведь невозможно же маме годовалого ребенка сказать, что информация о его здоровье ей недоступна? Или же может врач умолчать о том, что у его пациента, например, замечены признаки заражения чумой, ведь таким образом он косвенно способствует возникновению эпидемии? И какую конкретно информацию необходимости сообщать посторонним лицам нет? Все это сложные этические вопросы, на которые каждый человек может предложить свои ответы.
К счастью, уже достаточно давно стало ясно, что без правового оформления этих проблем обойтись не удастся. Конечно, это не дает четкого алгоритма действий в любой ситуации, но может задать рамки, на которые необходимо ориентироваться.
Правовое регулирование
Законодательная основа врачебной тайны происходит из ст. 23, 24 Конституции РФ, которые охраняют право на сохранение в секрете личной и семейной информации.
Кроме того, относительно недавно вступил в силу еще один правовой акт, регулирующий защиту сведений, которые пациент передает медику. Это федеральный закон №323-ФЗ от 21.11.
2011 года, в котором указано, что такое врачебная (медицинская) тайна и что составляет входящую в нее информацию. Есть и судебная практика, хотя однозначные выводы из ее анализа сделать несколько сложно — ее просто очень мало.
Что касается положения дел в этой сфере в в Европе и США, медицинская тайна и информирование пациента регулируются несколько по-другому. В Америке на федеральном уровне нет никаких законов, каждый штат решает этот вопрос по-своему.
Что же касается европейских государств, правовые основы защиты личной информации, в том числе и врачебной тайны, содержатся в уголовных кодексах, а их история уходит корнями в XVII век и раньше.
Таким образом, к настоящему времени в некоторых странах, например, Франции и Германии, регламентация обращения со сведениями, передаваемыми от пациента врачу, в достаточной степени детальна и конкретна.
Что входит в конфиденциальную информацию?
Медицинская тайна — это, как уже стало ясно, некоторые сведения личного характера, которые пациент передает своему врачу. И в российском законодательстве указано, что конкретно составляет эту информацию:
- факт обращения в медицинскую организацию;
- состояние физического и психического здоровья;
- диагнозы и прогнозы;
- любые другие сведения, сообщенные пациентом или выявленные в ходе обследования/лечения.
Основными субъектами, то есть лицами, получающими доступ к персональным данным, являются работники медучреждения, в том числе практиканты и фармацевты, а также те, кто получает подобную информацию от врачей, например следователи и другие работники правоохранительных органов.
И все же при определенных обстоятельствах раскрытие информации медицинского характера вполне легально. Но их следует рассмотреть чуть подробнее.
Доступ к личным данным
Неразглашение медицинской тайны в общем случае — это норма. Однако существуют обстоятельства, при которых информация может быть передана третьим лицам. К ним относятся следующие случаи:
- Возраст пациента менее 15 лет. В этом случае информация о состоянии его здоровья передается родителям или законным представителям.
- Недееспособность. Пациент не может выразить свою волю в связи с физическим или психическим состоянием.
- Существует серьезная угроза распространения инфекционного заболевания.
- Расследование несчастных случаев на производстве или в учебном заведении.
- Передача информации о нанесении телесных повреждений в правоохранительные органы.
- С письменного согласия — для научных исследований.
- Обмен сведениями между лечебными учреждениями.
- Контроль качества оказываемой помощи.
- По запросу правоохранительных органов.
Кроме того, в отдельных случаях к подобной информации также могут получить доступ родственники и близкие пациента: по его письменному разрешению или без него, если он не выразил желания об обратном, особенно если прогноз его заболевания крайне неблагоприятен. Но врачебная этика при этом диктует необходимость сообщать сведения в максимально деликатной форме.
Последствия разглашения
Кажется, очевидно, почему так важна медицинская тайна. Закон охраняет спокойствие граждан и наказывает за неправомерный доступ к сведениям подобного характера. Он также предусматривает ответственность, наступающую, если конфиденциальность не была соблюдена:
- Дисциплинарную, то есть замечание или выговор от работодателя, в серьезных случаях увольнение с занесением соответствующей записи в трудовую книжку.
- Гражданско-правовую — денежную компенсацию пострадавшему пациенту.
- Административную (ст. 13.14 КоАП РФ) — наложение штрафа вплоть до 5 тысяч рублей.
- Уголовную (ч. 2 ст. 137 УК РФ), максимальное наказание — лишение свободы на срок до 5 лет.
О сроках
Действующее международное и российское законодательство не определяет конкретного периода времени, в течение которого разглашение медицинской тайны невозможно.
Разумеется, это не касается вышеназванных исключительных случаев.
Единственное, что правовые акты определяют четко — смерть пациента не является поводом к раскрытию информации, так что врачебная тайна должна храниться и после установления ее факта.
В россии и за рубежом
На постсоветском пространстве, в отличие от Европы и США, правовое регулирование доступа к информации медицинского характера пока развито слабо. Несмотря на то, что упомянутые законы уже введены, их соблюдение мало контролируется.
Вместе с тем введение системы электронных карт и полный отказ от записей в бумажном виде — как поле для злоупотреблений со стороны медицинского персонала, так и опасность взлома баз данных и получения доступа к личным данным извне. Вероятно, в случае, если реализация будет соответствовать задумке, результат будет прекрасным.
Но говорить об этом несколько преждевременно, особенно когда речь идет о лечебно-профилактических учреждениях, входящих в систему ОМС.
Источник: https://.ru/article/184667/meditsinskaya-tayna-opredelenie-otvetstvennost-za-razglashenie-meditsinskoy-taynyi
Что такое медицинская тайна: ответственность и понятие
Законами большинства стран мира урегулирован вопрос конфиденциальности информации в сфере юриспруденции, образования, страхования, бизнеса, кредитования и медицины. Ещё в III веке до н. э. появилось такое понятие, как «медицинская тайна». В тексте клятвы Гиппократа о полученной во время лечения о пациенте информации говорится: «Я умолчу о том, считая подобные вещи тайной».
Законы, регламентирующие вопрос о конфиденциальности медицинской информации, в разных державах имеют некоторые отличия. Однако определённое право на неразглашение личной информации имеет гражданин любого цивилизованного государства. А за нарушение этого права законодательные органы предусматривают наказание в форме штрафа, выполнения исправительных работ или других мер.
Медицинская этика и конфиденциальность
Медицинская этика, регулирующая взаимоотношения врача с пациентом и коллегами, включает принцип уважения взглядов, религиозных убеждений и предпочтений пациента, а также хранения врачебной тайны, включающей его личную информацию. Какие же сведения, полученные доктором от больного, в согласии с этическими и правовыми нормами запрещено распространять?
Врач должен держать в секрете факт обращения человека к нему за помощью. Он не должен допустить, чтобы кому-то стала известна какая-либо информация, полученная из уст больного: вредные привычки, семейная и интимная жизнь и т. д.
Он также не может разглашать результаты анализов, диагноз и прогноз.
При этом врач обязуется не только не быть переносчиком подобных сведений, но и позаботиться о том, чтобы никто не имел доступа к подобной информации, содержащейся на бумаге или электронных устройствах.
Некоторые особенности
Сведения, составляющие медицинскую тайну, должны быть конфиденциальными вне зависимости от того, просит пациент об этом или нет.
Медицинская тайна сохраняется, например, в случае, когда человеку в силу его заболевания не выдаётся специальная медицинская справка. Государственная тайна, например, не может стать предметом работы человека с психическими отклонениями.
Такой документ индивид с подобными отклонениями не получит, однако, причина этого останется неизвестной никому, кроме него самого.
Передача врачом информации о диагнозе и лечении пациента своим коллегам в целях консультации для оказания качественной медицинской помощи не является противоправным действием. Однако обязанность сохранять врачебную тайну лежит на всех врачах, вовлечённых в лечебный процесс. Обсуждение вопросов терапии для конкретных пациентов между врачами недопустимо в присутствии посторонних лиц.
Разглашение врачебной тайны с согласия больного
Бывают случаи, когда пациент может выразить своё согласие на распространение некоторых сведений о нём. Информация может потребоваться для дальнейшего обследования и лечения больного, для её применения в учебном процессе, проведения научных исследований и т. д.
Разрешение на разглашение информации, которая по закону является конфиденциальной, предоставляет только при наличии письменного согласия пациента, заверенного его собственноручной подписью. В случае недееспособности больного согласие в письменном виде позволяется оформить его законному представителю.
Последний может быть назначен исключительно через суд.
Разглашение врачебной тайны без согласия больного
Законом установлено, что некоторые ситуации могут стать причиной предоставления врачом конфиденциальной информации о пациенте без его устного или письменного согласия. Таким исключительными случаями являются:
- опасность заражения, отравления или поражения окружающих;
- проведение расследования преступления;
- подозрение на осуществление противоправных действий по отношению к пациенту;
- проведение военно-врачебной экспертизы;
- невозможность пациента выразить свою волю;
- оказание помощи лицам до 15 лет.
Даже если на предоставление информации о больном третьим лицам не требует его письменного согласия, врач обязан сообщить ему о разглашении этих сведений.
Когда проводится доследственная проверка, врач не имеет права раскрывать информацию о пациенте правоохранительным органам. Только официальный запрос органов правопорядка даёт такое право. Запрос должен быть оформлен в письменном виде, а объём необходимой информации строго ограничен.
Цель медицинской конфиденциальности
Если пациент уверен в том, что вся изложенная им информация – медицинская врачебная тайна, он будет склонен к откровенности и не станет скрывать важные для осуществления качественного лечения сведения. Между ним и лечащим врачом сложатся доверительные отношения, которые непременно будут содействовать успеху лечебного процесса.
Если происходит такая информационная передача – медицинские тайны сообщаются третьим лицам – это нередко угрожает социальному статусу пациента. Существенной помехой в социальном самоутверждении человека может послужить распространение информации о его психических или эмоциональных проблемах, онкологических, генетических или венерических заболеваниях и т. п.
Это также может стать препятствием в его продвижении по карьерной лестнице и поставит под сомнение успех в других сферах жизни. Врач, который заботится о том, чтобы разглашение медицинской тайны ни в коем случае не произошло, приобретает доверие пациентов.
Со временем он завоёвывает репутацию надёжного специалиста, для которого личные интересы пациентов превыше всего.
Сложности, связанные с медицинской тайной
Немало вопросов связано с понятием «медицинская тайна». Закон той или иной страны обеспечивает право пациента на сохранение информации о его здоровье в строгом секрете и регулирует её передачу третьим лицам.
Однако на практике появляется множество иных ситуаций – по отношению к ним в законе нет чётких предписаний.
В других случаях может оказаться, что для эмоционального состояния больного действовать строго по предписаниям правовых актов – не самый лучший вариант.
Например, нужно ли хранить втайне информацию о психическом заболевании человека, который в силу своей болезни может причинить вред окружающим? Стоит ли держать в секрете от родственников пациента его венерическое заболевании или ВИЧ-инфекцирование, ведь такая информация может сохранить им здоровье? Всегда ли нужно действовать по закону, в случае обнаружения у пациента неизлечимой болезни? Или же в некоторых ситуациях лучше вместо больного самостоятельно известить об этом его родных? Все эти вопросы часто представляют для работников медицины огромную сложность.
Законы о врачебной тайне
В России понятие медицинской тайны описано в Федеральном законе. Оно считается важным принципом здравоохранения. В этом же законе имеется перечисление ситуаций, в которых разглашение конфиденциальных медицинских фактов без согласия больного не является противозаконным.
Право человека на сохранность его личной информации гарантируется 23 и 24 статьями Конституции РФ, ст.137 Уголовного кодекса РФ. Конкретно о врачебной тайне прописано в ст. 62 «Основ».
На Украине регулирует вопрос Гражданский кодекс, «Основы законодательства Украины о здравоохранении», законы «Об информации».
В России и Украине, как и во всех странах постсоветского пространства, существует множество законодательных актов, отражающих ту или иную сторону вопроса о том, каким образом должна сохраняться профессиональная медицинская тайна. Любой врач обязан знать о правах своих пациентов, гарантируемых ему законом его державы.
Право пациента на информацию о своём здоровье
Когда речь идёт о медицинской тайне, всегда подразумевается, что информация остаётся в секрете между пациентом и врачом. Доктор не имеет права не сообщать своему пациенту о состоянии его здоровья. Всё, что известно врачу, должно быть известно и человеку.
Однако информация должна быть донесена больному в такой форме, чтобы он имел конкретное представление о своём заболевании и назначенном ему лечении. Однако, если человек не желает быть осведомлённым о состоянии своего здоровья, нельзя насильно сообщать ему об этом.
Во многих странах Европы вся медицинская документация пациента является неоспоримой собственностью клиники, занимающейся его лечением. Человек имеет право только на ознакомление с ними. В некоторых государствах постсоветского пространства по требованию пациента ему могут быть выданы все касающиеся его здоровья документы или их ксерокопии.
Ответственность за несоблюдение принципа конфиденциальности
За раскрытие врачебной тайны виновник может понести наказание различной тяжести. Многое зависит от ущерба, который нанесён пострадавшему некорректными действиями доктора.
В результате распространение личной информации человек может получить моральную травму, пострадать экономически или даже прибегнуть к суициду.
Передача медицинской тайны третьим лицам может закончиться для медработника выговором, выплатой штрафа, принудительными общественными работами и отстранением от занимаемой должности. В некоторых случаях виновнику преступления присуждается участие в исправительных работах или лишение свободы.
Кто ещё обязан хранить врачебную тайну
Врачи совершенно любой специализации не могут пренебрегать таким этическим и правовым понятием, как «медицинская тайна». Закон, однако, указывает на то, что ответственными за распространение конфиденциальной информации этой сферы могут оказаться не только врачи.
Обязанность сохранения медицинской тайны ложиться также на медсестёр, фельдшеров, фармацевтов, санитаров, нянь, сотрудников лечебно-профилактических центров, работников сферы страхования, студентов.
Одним словом, этот принцип касается каждого, кто получил подобную информацию в результате выполнения своих рабочих обязанностей.
Является ли тайной информация о ВИЧ-инфицированных?
Как уже было отмечено, конфиденциальной должна оставаться не всякая осуществляемая лечебная программа.
Медицинские тайны не должны включать информацию о больном, который может стать источником заражения других людей.
Таких индивидов необходимо в срочном порядке изолировать от окружающих и, возможно, сообщить широкому кругу людей об имеющемся случае заражения, чтобы предупредить эпидемию.
Однако ВИЧ-инфекция не относится к числу заболеваний человека, о которых врач без нарушения закона может сообщать окружающим. При проявлении осторожности, имеющий ВИЧ-инфекцию человек может предупредить заражение от него окружающих. Поэтому наличие этого недуга у пациента врач обязан держать в тайне.
Медицинская этика в отношении безнадёжно больных и умерших
Вопреки тому, что многие врачи из жалости к пациенту сообщают о его неутешительном прогнозе не ему, а его родным, такой поступок является нарушением закона.
Любой человек имеет право первым узнать свой диагноз, только он может решать, кому о нём следует сообщать.
Однако на практике всё очень сложно, ведь узнав о своём безнадёжном положении, пациент может упасть духом и никак не сопротивляться своему заболеванию.
Что касается тех больных, которые уже умерли, некоторая информация об их здоровье также должна оставаться в секрете. Несмотря на то что их уже нет в живых, всплывшие сведения могут повлиять на воспоминания, оставшиеся о них у окружающих. Таким образом, можно сказать, что врачебная тайна не имеет временных ограничений.
Что делать, если ваше право на конфиденциальную информацию нарушено?
В случае если ваша медицинская тайна была раскрыта и есть свидетели этого преступления, необходимо написать заявление в отдел Следственного комитета.
В нём следует указать свои данные, выставленный вам диагноз (с приложением подтверждающих документов), где вы состоите на учёте.
Затем нужно указать, кого вы посвятили в информацию о своей болезни и почему не пожелали, чтобы об этом знал кто-нибудь ещё, каких последствий вы опасались. В продолжение, опишите ситуацию, в которой была раскрыта ваша тайна медицинской информации.
Подробно укажите все последствия, которые для вас имело это правонарушение, с просьбой возбудить уголовное дело против обидчика. Перечислите все данные свидетелей преступления, включая их адреса и телефоны. Если суд признает медработника виновным, вам будет выплачена моральная компенсация.
Разглашение врачебной тайны – это преступление. Законодательство каждой страны мира предусмотрело ряд законов, защищающий права своих граждан на конфиденциальность личной информации.
К сожалению, нарушение этого права на практике не всегда легко доказать.
При острой необходимости сохранить некоторую медицинскую информацию о себе втайне, настоятельно попросите врача об этом, упомянув несколько действующих в стране законов, регулирующих этот вопрос.
Источник: /new-chto-takoe-medicinskaya-tajna-otvetstvennost-i-ponyatie.html
Разглашение врачебной тайны статья УК РФ
В России есть особое понятие — институт врачебной тайны. Он подразумевает, что медицинский персонал не может разглашать некоторые сведения из своей профессиональной деятельности. За несоблюдение этих правил предусмотрена различный уровень ответственности, в том числе и уголовный.
Врачебная тайна в РФ
Неразглашение врачебной тайны состоит в числе важнейших понятий деятельности работников медицинской сферы.
Это понятие определяет нормы, по которым врачи и другой персонал могут общаться с родственниками, близкими и знакомыми своих пациентов.
Сохранность сведений, которые включены в такое понятие как медицинская тайна в обеспечивает закон и Конституция РФ. Осуществляется это посредством наступления ответственности юридического характера за разглашение подобной информации.
Судебная практика дает понять что уровень грамотности в этом вопросе растет. Однако, разглашение таких сведений, все еще остается частым явлением среди медицинских работников. О делах подобного рода приходится нередко читать при обзоре судебных разбирательств.
Что такое врачебная тайна?
Понятие врачебная тайна принято относить к медицинским, социально-этическим и правовым явлением.
Согласно ему медработники не имеют права передавать третьим лицам сведения о пациенте, состоянии здоровья, поставленном диагнозе а также результатах проведенных обследований.
Здесь к третьим лицам относятся даже родственники пациента. Однако отношении них действуют определенные правила, в некоторых случаях допускающие передачу информации.
https://www.youtube.com/watch?v=JvojlyTpfJc
Запрещается законом разглашение тех сведений, которые составляют собой врачебную тайну как в устном виде, так и в письменном. И даже по факту гибели пациента передача такой информации невозможна.
Есть ряд случаев, в которых раскрытие подобной информации допускается на законных основаниях.
Среди прочего, законом предусмотрена, возможность разглашения с письменного согласия на это со стороны пациента.
Правовые основы и особенности регулирования защиты врачебной тайны в РФ
Основой, закрепляющей соблюдение медицинской тайны является Конституция России. Ей предусмотрена защита частной и личной жизни граждан и сведений, относящихся к этим аспектам. Об этом говорит первая часть статьи за номером 23 Конституции.
Часть шестая статьи тридцатой все той же Конституции говорит об основах охраны здоровья граждан. Здесь врачебная тайна отнесена в число важных составляющих защиты, которая не подлежит разглашению. Обусловлено это тем, что передача подобной информации может навредить здоровью человека, т.к. позволяет использовать эти сведения против него.
Также в Конституции закреплен перечень того, что составляет так называемую врачебную тайну, а значит не должно быть передано сторонним лицам (сам факт обращения в лечебное учреждение, диагноз и прогноз, результаты обследования, состояние здоровья). Ключевой особенностью в вопросе регулирования врачебной тайны является факт того, что ее нарушение может вызвать как гражданскую или административную ответственность, так и уголовную.
Согласно действующему законодательству пациент защищен от распространения сведений, касающихся состояния своего здоровья. Если вдруг, по каким-то причинам, эти сведения все же были разглашены, то человек вправе обратится непосредственно в медицинское учреждение с претензией.
В досудебном порядке урегулирование такого вопроса может произойти путем возмещения пациенту понесенного морального и материального вреда. Также гражданин вправе обратиться к прокурору для открытия дела об административной ответственности учреждения.
Текст ходатайства и образец можно скачать на многочисленных правовых сайтах.
Ответственность за разглашение тайны врачебной по закону
В уголовном законодательстве регулирует разглашение врачебной тайны статья УК РФ за номером 137. Гражданин может обратиться к представителям следственного комитета с целью возбуждения дела в соответствии с фактом предоставления сведений личной, а также частной жизни.
Согласно закону предусмотрены различные виды ответственности за распространение информации, которая составляет медицинскую тайну. Это могут быть штрафные санкции в размере от ста тысяч рублей до трехсот.
Также он может исчисляться суммой зарплаты обвиняемого за один или два года.
К более тяжким последствиям относится лишение врача или другого медработника права занимать конкретную должность, или заниматься профессиональной деятельностью. Срок при этом может составлять от двух лет до пяти.
В некоторых случаях предусмотрен арест медицинского работника или лишение свободы с дальнейшим лишением права заниматься медицинской деятельностью.
Период такого лишения прав составляет до пяти лет, а срок отбывания наказания в местах заключение составляет до четырех лет.
В каких случаях допускается разглашение врачебной тайны без согласия пациента?
Существует ряд случаев, когда медицинский работник может передавать третьим лицам сведения, которые составляют медицинскую тайну. Возможно это с согласия пациента в письменной форме его близким родственникам, если прогноз неблагоприятен. Также по факту выдачи свидетельства о смерти.
Без согласия пациента передача сведений о диагнозе, состоянии здоровья и результатах обследования может быть правомерной в следующих случаях. Когда речь идет о лице в возрасте 14 и менее лет.
В этом случае информация о его здоровье должна быть передана родителям а также законным представителям.
Если есть подозрения, что вред здоровью был нанесен в результате действий противоправного характера, тогда допускается информирование правоохранительных органов.
По требованию органов правоохранительного назначения и их представителей (судьи, прокурора, адвоката, следователя или дознателя) врач обязан сообщить требуемые сведения. Если речь идет об угрозе массового распространения заболевания или инфекции, врачебная тайна, а также сведения ее составляющие может быть раскрыта.
В том случае, если раскрытие медицинской тайны требуется для лечения пациента и его обследования, а он не может изъявить свою волю по состоянию здоровья, информация допускается к разглашению. Во всех остальных ситуациях только наличие письменного согласия разрешает медицинскому работнику сообщать сведения о диагнозе и состоянии здоровья пациента.
Вследствие нарушения запрета возможны весьма серьезные последствия.
Источник: https://mosfund.ru/pravo/razglashenie-vrachebnoj-tajny-statya-uk-rf.html
